纖維輸尿管軟鏡和電子輸尿管軟鏡具有結(jié)構(gòu)精密、外徑纖細(xì)、價(jià)值高昂、容易受損、維修費(fèi)高等特點(diǎn),同時(shí)由于輸尿管軟鏡在臨床應(yīng)用中具有微創(chuàng)、高效、并發(fā)癥少的突出優(yōu)點(diǎn),既是泌尿外科不可或缺的手術(shù)器械,也是泌尿外科器械采購與維修費(fèi)用高居不下的主要因素之一。 如何降低輸尿管軟鏡的損壞發(fā)生率和延長使用壽命,自然成為泌尿外科和設(shè)備管理部門最關(guān)心的問題。潤凱內(nèi)鏡維修技術(shù)認(rèn)為,在眾多類型的軟式內(nèi)鏡維修中,輸尿管軟鏡維修工作要求具備更高的技術(shù)水平,客戶除了在維修前認(rèn)真考察篩選真正具備維修能力的維修商外,還要注意加強(qiáng)對輸尿管軟鏡的使用和維護(hù)工作的管理,抓住以下20個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)基本上就能避開輸尿管軟鏡頻繁受損的雷區(qū)。 內(nèi)鏡診治工作相關(guān)細(xì)節(jié) 使用前 1.專門制定輸尿管軟鏡安全使用指南,并組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)。 2.檢查輸尿管軟鏡的成像情況、外觀和彎曲角度。 3.檢查鈥激光光纖沒有損壞。
輸尿管軟鏡的插入過程 4.在插入輸尿管軟鏡前,先插入硬性輸尿管鏡有助于找準(zhǔn)和擴(kuò)張下尿道。 5.在插入過程中,盡可能讓插入管保持直線狀態(tài)。 6.確保插入管表面涂抹了足夠的潤滑劑。 7.當(dāng)撤回輸尿管軟鏡時(shí),請使用足夠潤滑的親水性導(dǎo)絲。 手術(shù)中 8.盡可能減少彎曲角度,以免出現(xiàn)導(dǎo)損壞。 9.操控內(nèi)鏡手柄上的角度桿時(shí),動(dòng)作要輕柔。 10.盡量縮短彎曲角度處于最大限位的時(shí)間。 11.采用激光碎石時(shí),把腎下級(jí)的結(jié)石通過變動(dòng)體位移動(dòng)到內(nèi)鏡彎曲角度更小位置。 12.確保輸尿管通達(dá)鞘不會(huì)限制輸尿管軟鏡的彎曲動(dòng)作(一般情況下輸尿管通達(dá)鞘置于輸尿管腎盂結(jié)合處以下的輸尿管近端) 13.當(dāng)結(jié)束時(shí),輸尿管軟鏡和輸尿管通達(dá)鞘應(yīng)該同時(shí)移出。 14.在待命狀態(tài)時(shí),輸尿管軟鏡的彎曲部應(yīng)保持無偏轉(zhuǎn)的狀態(tài)。
激光光纖 15.盡可能使用直徑更細(xì)的激光光纖。 16.將激光光纖插入工作通道時(shí),應(yīng)該把輸尿管軟鏡盡量調(diào)整為直線狀,以及其彎曲部調(diào)整為無偏轉(zhuǎn)的位置。 內(nèi)鏡清洗轉(zhuǎn)運(yùn)工作相關(guān)細(xì)節(jié) 17.在每一例手術(shù)后,必須對輸尿管軟鏡進(jìn)行測漏檢查。 18.輸尿管軟鏡的清洗、消毒和滅菌都應(yīng)嚴(yán)格按照生產(chǎn)廠家的指導(dǎo)說明完成。 19.如果滅菌工作是由非泌尿外科專業(yè)人員完成的,那么他們在從事此項(xiàng)工作前需要經(jīng)過泌尿外科內(nèi)鏡專家的指導(dǎo)培訓(xùn)。 20.輸尿管軟鏡在儲(chǔ)存時(shí)要小心細(xì)致,避免纏繞。 |
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